问题 单项选择题

患者男,61岁。因“双下肢皮肤紫癜1天”来诊。患者既往有高血压病史,一直口服硝苯地平治疗。查体:体温36.6℃,心率89次/分,呼吸21次/分,血压142/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双下肢可见大量的新旧出血点、紫癜。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。

提示患者应用大剂量丙种球蛋白后血小板计数最高升至21×109/L,鼻腔出血停止。查体:体温36.6℃,心率89次/分,呼吸21次/分,血压138/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血糖4.9mmol/L。乙型病毒性肝炎五项及丙型病毒性肝炎抗体均为阴性。此时进一步处理为()

A.环孢素

B.血小板输注

C.脾切除

D.血小板生成素(TPO)及TPO类似物

E.泼尼松或大剂量地塞米松

F.硫唑嘌呤

答案

参考答案:E

判断题
单项选择题