受伤当时可能无明显症状，但几天后突然出现急性大出血的内脏损伤最可能是

A．结肠穿孔

B．直肠破裂

C．脾破裂

D．胆囊穿孔

E．小肠破裂

女性，60岁，糖尿病病史15年，一直行口服降糖药治疗，近1年双下肢浮肿渐加重，空腹血糖在13.0mmol/L左右，目前应采取的最：有效的治疗措施是

A．利尿剂
B．降压药
C．增加蛋白质摄入
D．加大口服药用量
E．换用胰岛素