问题
单项选择题 案例分析题
女性，52岁。家庭妇女，口干、眼干7年，症状加重半年，双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点，膝以下明显，最大可达0.5cm左右，压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大，眼干，舌干苔少，上下齿均为残齿，有的仅剩残根。实验室检查：血常规正常；尿常规pH7.0，余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L），IgA、IgM正常。
引起该项电解质紊乱的原因是（）
A.肾小球肾炎
B.摄入不足
C.摄入过多
D.肝脏损害
E.胃肠道病变
F.肾小管酸中毒
答案
参考答案：F
解析：约1／3的干燥综合征患者有肾脏病变，远端肾小管损伤占其中的90%，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒，远端肾小管分泌H下降会导致尿液中K的代偿性增高，引起低钾血症。据报道有30%～40%的低钾血症都是由干燥综合征引起的。