患者女，58岁，因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎

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问题单项选择题案例分析题

患者女，58岁，因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎镇痛药物治疗无好转。查体：双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺呼吸音清，未闻及啰音。血清肌酸激酶升高（5000～8000U/L）。

最可能的诊断是（）

A.食管肿瘤

B.反流性食管炎

C.肌营养不良

D.多发性肌炎

E.风湿性多肌痛

答案

参考答案：D

综合

读世界板块和主要火山、地震带的分布图，回答问题。（15分）

(1)由坚硬岩石组成的地球表层,并非整体一块,而是分成 6大板块。它们是：

A__________ 板块， B _______ 板块， C ________ 板块，

D__________ 板块， E _________ 板块，F________ 板块。

(2) 各大板块中，几乎全部为大洋的是_______________ (填名称)板块。

(3)各大板块是不断__________着的，板块与板块交界地带，地壳比较活跃，多______ 和______。板块内部地壳比较____________。

(4)日本多地震是因为日本位于__________板块和________板块的活跃地带。

(5)现代测量表明，位于欧洲和非洲之间的地中海在不断缩小。有人预言，几千万年后，地中海将会消失。请你用板块学说解释此现象。

单项选择题 B1型题

基因毒性反应是指（）

A.只发生在停药或剂量突然减小后，该药再次使用时可使症状得到改善，反应的可能性更多与给药时程有关，而不是与剂量有关

B.一些药物能损伤基因，出现致癌、致畸等不良反应。值得注意的是，有些是潜在的致癌物或遗传毒物，有些（并非全部）致畸物在胎儿期即可导致遗传物质受损

C.不是药理学所能预测的，也与剂量无关，因此减少剂量通常不会改善症状，必须停药

D.许多不良反应取决于药物或赋形剂的化学性质而不是药理学作用

E.此类反应具有家族性，反应特性由家族性遗传性疾病决定