问题
单项选择题
持续低热,暮热早凉,形瘦,手足蠕动,舌绛无苔,脉细数。此证属于
A.血分虚热
B.血分实热
C.营分证候
D.热扰胸膈
E.热在肺胃
答案
参考答案:A
解析:血分证候,是卫气营血传变的最后阶段,也是温热病发展过程中最为严重的阶段。心主血而肝藏血,故邪热入于血分,势必影响心、肝两脏;而邪热久羁,以致耗伤真阴,病又多及于肾,所以血分证以心、肝、肾病变为主。此外,还可见耗血、动血、阴伤、动风等。血分证候可见血分实热和血分虚热。 血分实热证,多由营分证病邪不解传人血分,亦有由气分邪热直人血分而成者。其病变多偏重于心、肝两经。临床表现是在营分证的基础上,见烦热躁扰,昏狂,语妄,斑疹透露,色紫或黑,吐衄,便血,尿血,舌质深绛或紫,脉细数;或兼抽搐,颈项强直,角弓反张,窜视,牙关紧闭,脉弦数等。 血分虚热证,多由血分实热证演变而来,然亦有从营分证候转变、迁延而成者。其病变多偏重于肾、肝两经。临床表现是持续低热,暮热朝凉,五心烦热,热退无汗,口干咽燥,神倦,耳聋,肢体干瘦,手足蠕动,舌上少津,脉象虚、细。