参考答案：D

解析：引起急性肾衰竭的病因很多，其中60％与创伤和手术有关j尤其是大手术以后的老年患者更常见， 40％为内科原因所致的血流动力学改变或肾毒素造成，与妊娠分娩有关者占1％_2％。肾性急性 肾衰竭时，通常为等渗尿，尿比重固定在1．010—1．014之间。尿量并不是判断有无肾衰竭的唯一指 标，如多尿期尿量就不减少，甚至每天可达3000mi以上，但仍是肾衰竭。肾衰少尿期后，如尿量> 400ml／24h．即为多尿期开始。多尿期早期血尿素氮、肌酐和血钾仍继续升高，后随肾功能的恢复才 逐渐降至正常。急性肾衰竭少尿期的主要死因为高钾血症；多尿期的主要死因为低钾血症和感染。