问题
多项选择题 案例分析题
案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
该患者叙述,原来因胃黏膜受损,服用丽珠得乐(枸橼酸铋钾胶囊),发现大便变黑,询问医生什么原因()
A.是枸橼酸铋钾胶囊药物引起的胃肠溃疡出血
B.如果有便秘,证明是药物失去疗效
C.枸橼酸铋钾胶囊不能长期服用
D.是枸橼酸铋钾胶囊正常的药物反应
E.如果服药期间出现语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤,应立即停服丽珠得乐
答案
参考答案:C, D, E
解析:4.丽珠得乐是枸橼酸铋钾,与其他铋剂一样服药期间口内可能带有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色,停药后即自行消失;偶见恶心、便秘。服药期间大便变黑属正常现象。铋剂不宜长期服用,连续使用不得超过7天,症状未缓解,请咨询医师或药师。如果铋吸收入血达到一定浓度可引起铋性脑病综合征,表现为语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤(特别是上肢、面部、躯干),由于括约肌失去控制,而出现尿失控。