患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。

根据上述检查结果，应考虑的诊断是（提示动脉血气分析：pH7.359，PaO57.7mmHg，PaCO81.8mmHg，实际HCO45.0mmol/L，标准HCO38.7mmol/L。肺功能：FEV.0/FVC为44.4%，FEV.0/预计值为31.9%。）（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.COPDⅢ级

C.COPDⅣ级

D.肺间质疾病

E.Ⅱ型呼吸衰竭

F.社区获得性肺炎

G.医院获得性肺炎

H.肺真菌感染