女性，45岁，车祸致腹部外伤后1小时入院。查体：意识清楚，血压95/65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变

患者最可能的诊断是（）。

A.肝脏损伤

B.脾脏损伤

C.结肠损伤

D.十二指肠损伤

E.肾脏损伤