问题
单项选择题
学生,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。x线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为
A.尤文肉瘤
B.纤维肉瘤
C.骨肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
答案
参考答案:C
解析:[解题思路] 是最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。病变发生在于骺端,主要表现为局部疼痛,多为持续性,渐重,夜间痛加重。伴有全身恶病质,检查可见表皮温度升高,静脉怒张,肿块界限不清,可有病理骨折。X线表现可有成骨性的骨硬化灶,或溶骨性破坏,骨膜反应可见Codman三角或日光放射现象。