参考答案：D

解析：

碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。类白血病反应的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高。急淋白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高，但不及类白血病反应增高明显。急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病中，中性粒细胞碱性磷酸酶活性都是降低的。