患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。

最有意义的影像学检查是（）

A.放射性核素扫描

B.上消化道造影

C.腹平片

D.血管造影

E.腹部CT