胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2×2cm大小的肿物，质硬，边缘不清。

胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊（）

A．便潜血

B．钡灌肠

C．B超

D．CT

E．内镜检查

对于不同平均能力水平的团体，题目的（）会影响信度系数。

A．难度

B．区分度

C．信度

D．效度