男，14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院。查体：右下肺叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，听到胸膜摩擦音。胸透提示：左侧有中等量胸腔积液。胸腔积液常规：草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞>400，淋巴70%。患者最可能的诊断是（）

A.肺结核

B.化脓性胸膜炎

C.胸腔积液

D.肺脓肿

E.结核性渗出性胸膜炎