女，66岁。反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细胞5．7×lO9/L，血沉18mm/第1小时，RF 27.6 IU／L(正常值范围0～15 IU／L)。最可能的诊断是

A．骨关节炎

B．类风湿关节炎

C．反应性关节炎

D．强直性脊柱炎

E．系统性红斑狼疮