问题
单项选择题 A1/A2型题
患者，男性，35岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术、近端空肠对小弯吻合，术后第10天出现上腹胀痛，进食后加重，伴呕吐，呕吐物为胆汁样液体，量较多。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是（）
A.吻合口狭窄
B.输出段梗阻
C.胃动力不足
D.倾倒综合征
E.输入段综合征
答案
参考答案：B
解析：毕Ⅱ式胃切除术后吻合下方输出段肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫形成梗阻，或是结肠后空肠胃吻合，将横结肠系膜裂口固定在小肠侧，引起缩窄或压迫导致梗阻临床上表现为上腹略饱满，呕吐含胆汁的胃内容物。