患者女，54岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。X线检查结果如下图。

类风湿性关节炎早期的病理改变是（）

A.关节软骨变性

B.关节滑膜增生

C.滑膜血管翼形成

D.关节强直

E.关节边缘骨侵蚀

为明确诊断，应进行下列哪项检查

A．痰涂片查抗酸杆菌
B．痰培养
C．血清HIV抗体
D．衣原体抗体
E．红细胞冷凝集实验