患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa)，除心率140/min外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是

A．胃痉挛

B．胃穿孔

C．心绞痛

D．急性胰腺炎

E．心肌梗死

下列各项工程中，需要编制分部(分项)工程施工组织设计的有( )。

A．某安居工程住宅小区

B．某高塔建筑塔顶的特大钢结构构件吊装

C．某工厂新建烟囱工程

D．某定向爆破工程

E．某大跨屋面结构采用的无粘结预应力混凝土工程