患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

此时病情观察的重点是（）

A.24小时出入液量

B.黄疸的变化

C.呕吐情况

D.腹部症状和体征

E.血象变化