问题 多项选择题 案例分析题

患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于临床护理教学查房,叙述正确的是()。

A.是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式

B.是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法

C.是一种常规、有效的护理工作方式,可由护士长或资深护士主持

D.临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房、典型护理案例查房、临床护理教学查房

E.由带教老师负责组织,护士与实习生参加;重点是护理的基础知识和理论,根据实习护生的需要确定查房的内容和形式

F.典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动

答案

参考答案:A, B, C, D, E, F

实验题

某研究型学习小组的同学在用浓硫酸测定废锌片中锌的纯度时,没有将浓硫酸稀释直接处理废锌片发现产生的气体具有刺激性气味(废锌片中其它杂质不与硫酸反应),这种现象引起同学们的思考和研究。

【提出猜想】对产生的气体进行猜想:

猜想1:只有H2

猜想2:只有SO2

猜想3:可能是                 

小华认为不需做实验根据已有知识就可知道猜想1是错误的,他的依据是    

【资料】①浓硫酸有强氧化性,其与活泼金属反应不生成氢气,② SO2能使品红溶液褪色

【实验方案】研究性学习小组的同学设计下图所示的装置进行研究(夹持仪器已省略,假设装置中的反应都进行完全)。

根据实验现象小组得到共同结论是猜想3成立。

(1)  他们的实验现象是                                  

装置B中浓硫酸的作用是                                              (2)小华对实验结果产生疑问:

你认为小华产生疑问的依据是                     

你认为猜想3成立可能原因是:                                      

【拓展应用】

(1)稀硫酸与锌反应能产生氢气(Zn+H2SO4=ZnS04+H2 ↑),而浓硫酸与锌反应开始时不产生氢气(Zn+(浓)2H2SO4=ZnS04+SO2↑+2            ),

由此可知反应物相同,但           不同生成物也不同。

(2)取废锌片8g(废锌片中其它杂质不与硫酸反应)加入足量浓硫酸至固体质量不再减少为止,过滤,将滤液蒸干共得晶体16.1g,此废锌片的纯度是               

(3)如果用浓硫酸来直接测定废锌片中锌的纯度时,尾气必须处理,可将尾气通入足量的石灰水里其反应方程式是                             

单项选择题 A3/A4型题