参考答案：C

解析：[解题思路] 1．左胫骨上端肿胀，压痛明显，固定硬性肿块，边界不清，X线片示：左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚，看到反应性骨膜三角，均符合骨肉瘤的诊断依据。2．确定骨肉瘤侵犯范围、界限，以便手术治疗。3．因此瘤属恶性肿瘤，手术前后应行化疗，避免转移，扩散。