问题 单项选择题 案例分析题

患者女性,36岁,因“水肿伴尿少7日,肌酐升高5日”来诊。1个月前患者单位体检血肌酐67μmol/L,尿常规未见异常。查体:心率87次/分,体温37.1℃,呼吸18次/分,双肺呼吸粗,未闻及干、湿啰音,心率87次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢中度水肿,尿量约700ml/24h。实验室检查:血肌酐320μmol/L,血尿素8.8mmol/L,血钾4.5mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞(+)。诊断考虑为内急性肾损伤(AKI)。

提示:急性肾损伤容易合并电解质紊乱及其他脏器衰竭。以下并发症中,须行肾替代治疗的是()

A.严重高钾血症,钾离子>6.5mmol/L或已经出现严重心律失常

B.急性肺水肿,利尿效果不满意

C.严重代谢性酸中毒,动脉血pH<7.2

D.口服药物难以控制的高血压

E.严重左侧心力衰竭

F.出现严重尿毒症症状,如尿毒症胞病,癫痫发作和心包炎

答案

参考答案:D

材料题
名词解释