问题
单项选择题 A1/A2型题
男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）。
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石并发胆道感染
答案
参考答案：D
解析：根据典型的Charcot三联症及体温持续在39℃以上，白细胞大于20×109/L时，应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。