参考答案：D

解析：

选用药物前应首先确定确定诊断，根据患者巨大脾脏，白细胞显著增高并见少许各种幼稚粒细胞，血小板极度增多，不难确定为慢性粒细胞白血病。备选答案中，VP方案、HOAP方案为治疗急性白血病常用方案，雄性激素、强的松对慢粒治疗作用不大，而马利兰是目前治疗慢粒缓解率最高的药物，应予以首选。