问题
单项选择题
患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95㎜Hg（21.3/12.6kPa），心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是（）。
A．冠心病
B．高血压性心脏病
C．风心病
D．肺心病
E．病毒性心肌炎
答案
参考答案：B
解析：
据病史提供的资料，可考虑至肺心病和高血压性心脏病，但肺心病多引起右心室增大，高血压性心脏病符合题干中的左心室增大表现。患者无杂音可除外风心病；无病毒感染史及相应心脏体征可除外E；患者可能伴有冠心病，但未能提供症状及心电图ST-T改变，故不能肯定。