患者63岁，男性，无痛性肉眼血尿半年，有时可减轻或停止，无明显发热、腹痛。近20天出现尿频、尿急、尿痛症状，有时发热38℃左右，伴乏力、消瘦。化验血常规示白细胞11.0×10⁹/L，N 0.75，Hb 100 g/ L。PSA阴性，B超见膀胱后壁一1cm×0.8cm肿块。

为确定肿块性质，最直接的检查是

A．CT

B．尿常规

C．腹部X线片

D．静脉尿路造影

E．膀胱镜

[复合型非选择题]男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是（）

A.脑栓塞

B.运动神经元病

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.血钾异常