问题
多项选择题
[案例] 患者,女,27岁,主诉:近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。
提示:口腔检查见:全口牙龈增生肥大,覆盖牙面的1/2甚至更多,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。
为鉴别诊断,应重点询问的病史包括
A.牙龈自动出血史
B.癫痫史
C.肝炎活动期
D.妊娠史 E.糖尿病史 F.家族遗传病史 G.心血管疾病史 H.平素所采取的口腔卫生措施 I.有无长期服用药物
答案
参考答案:A,B,D,F,G,I
解析: 题干和提示信息:患者,女,27岁,近2个月来发现全口牙龈普遍增生,刷牙出血,有口臭。检查见全口牙龈增生肥大,质地中等,颜色是灰色,探诊易出血。有可能是妊娠期龈炎、药物性牙龈肿大或白血病。注意三者的鉴别诊断。
提示:患者未婚,并否认糖尿病、心血管疾病、肝炎及长期服用药物的病史,父母未出现过类似情况。平素早晚刷牙,未使用过牙线。患者诉近来易感冒、疲乏、贫血,偶有鼻腔出血。