"腹满，舌瘘黄，燥不得睡，属黄家"的病机是（）

A.湿热夹瘀

B.湿热发黄

C.两者皆是

D.两者皆非

患者老年女性，发热、右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的“粗斑点状”非沉积性回声，最可能诊断为

A．急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B．慢性胆囊炎急性发作
C．急性化脓性胆囊炎
D．急性单纯性胆囊炎
E．以上都不是