参考答案：C

解析：肝浊音界消失代之以鼓音，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的重要征象，消化性溃疡穿孔时约85%的患者于立位腹平片见膈下游离气体。上腹剧痛、腹式呼吸消失、腹部压痛及反跳痛是多数急腹症较常见的临床表现。