问题
单项选择题 A1/A2型题
患者,男性,66岁,因突发胸背剧烈疼痛,向腰部放射2小时急诊来院。有高血压史。查体:脉搏108次/分,血压200/100mmHg,痛苦病容,双肺未闻及啰音,心率108次/分,心音正常,上腹部轻压痛,左侧桡动脉搏动减弱。下列疾病应首先考虑的是()
A.胆绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层
D.急性肺栓塞
E.张力性气胸
答案
参考答案:C
解析:有高血压病史,发作时血压高,胸痛自主动脉向胸背部、腹部放射,且伴有一侧桡动脉搏动减弱,应诊断为高血压并发主动脉夹层表现。