患者男性，65岁。胸闷痛反复发作10年，加重1个小时，现患者胸闷痛彻背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脉沉微欲绝，应首先考虑的病证结合诊断是（）

A.急性心肌梗死+气阴两虚证

B.心绞痛+寒凝心脉证

C.急性心肌梗死+心阳欲脱证

D.心绞痛+心肾阳虚证

E.急性心肌梗死+寒凝心脉证

原因可能是

A．术前准备不充分
B．喉上神经损伤
C．喉返神经损伤
D．颈交感神经损伤
E．颈丛神经损伤