参考答案：D

解析：术后切口裂开的因素包括全身和局部两个方面。全身情况中，年老体弱和伴随疾病是主要因素。局部因素中，缝合不当、腹内压增加和切口愈合不良是导致切口裂开的3个主要原因。术后呕吐、呃逆、剧烈咳嗽和喷嚏以及术后肠梗阻、肥胖、肝硬化腹水及排尿排便困难均会导致腹内压升高。