问题
单项选择题
中毒时宜用毛果芸香碱解毒，不能用毒扁豆碱解毒的药物是（）。
A.卡马西平
B.阿托品
C.毒扁豆碱
D.乙酰胺
E.甲脒类
答案
参考答案：B
解析：本组题考查要点是“临床常见中毒物质与解救”。①毒扁豆碱属于乙酰胆碱酯酶抑制药，能对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应，能透过血脑屏障，故对三环类抗抑郁药的周围和中枢反应都有作用。②氟乙酰胺中毒的特殊解毒剂为乙酰胺（解氟灵），可以肌内注射，一次2.5～5g，一次2～4次，或一日0.1～0.3g/kg，分2～4次注射。一般连续注射5～7日，危重病例一次可给予5～10g。乙酰胺剂量过大时可出现血尿，宜减量并加用肾上腺皮质激素。③阿托品中毒时患者表现为谵妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加快甚至昏迷，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。④卡马西平无特殊的解救药，应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适用于那些肾衰的严重中毒患者。