洋地黄类药物中毒易发生在()
A.治疗剂量和中毒剂量接近时
B.高血钾时
C.心肌严重受损时
D.严重缺氧或肝肾功能减退时
E.老年人使用时
参考答案:A, C, D, E
下列词语中加点字的读音,完全正确的一项是
A.坍圮(tān)熨帖(yù)福祉(zhǐ)亘古不变(gèn)
B.天籁(lài)垝垣(guǐ)踯躅(zhí)未雨绸缪(miù)
C.蜷曲(quán)呜咽(yàn)鞭笞(chì)挥斥方遒(qiú)
D.长号(háo)参商(shēn)丝缕(lǚ)妃嫔媵嫱(téng)
患者男性,69岁,因"阵发胸痛5天伴气短,晕厥1次"就诊。既往有高血压、下肢静脉曲张病史。查体:体温36.5℃,脉搏85次/分,呼吸26次/分,血压182/97mmHg(左上肢),179/92mmHg(右上肢)。神志清楚,平卧位。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率85次/分,心律齐,P2>A2,未闻及额外心音,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,全腹无压痛,肝肋下未触及。双下肢可凹性水肿。D-二聚体>10mg/L,TNI0.046ng/ml。BNP142pg/ml。血气分析:pH7.44,PCO2:28mmHg,PO2:65mmHg,K3.6mmol/L,SO2e93%,BE-ECF:-5.2mmol/L,BE-B:-3.2mmol/L。肾功能:UREA5.4mmol/L,UA380umol/L,CREA80umol/L。心梗三项:CK-MBmass1.0ng/ml,Myo14.4ng/ml,TNI0.046ng/ml。超声心动图:LV-Dd47mm,IVS-Td12mm,LA-Ds(A-P)35mm,RV-Dd(L-R)32mm,EF65%,室间隔及左室游离壁增厚,左室下壁中上段运动减低;余室壁运动尚可。各房、室不大。左室射血分数正常范围。二尖瓣回声及活动尚可,舒张期前向血流E峰小于A峰,收缩期关闭对合尚好。余瓣膜回声、活动未见异常,肺动脉瓣关闭时可见少量反流信号。心电图见下图。
该患者最可能的诊断是()
A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.气胸
D.TIA
E.肺血栓栓塞症
F.主动脉夹层