男，30岁，近3年反复在每日上午9～10时，下午3～4时中上腹部疼痛

问题单项选择题共用题干题

男，30岁，近3年反复在每日上午9～10时，下午3～4时中上腹部疼痛加剧，以午夜明显。昨晚在火锅城进餐后解柏油样大便2次，量约300g，无呕血，大便隐血（+++），Hb98g／L，急诊胃镜提示：十二指肠球部溃疡（A1期）。入院治疗。

上消化道出血的临床观察方面，最早出现变化的是（）。