问题
单项选择题 A3/A4型题
患者，男，15岁。突起四肢无力2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）。
A.视神经视盘水肿
B.双侧面神经麻痹
C.双侧舌咽神经麻痹
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.运动神经传导速度异常
答案
参考答案：A
解析：
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液可出现蛋白-细胞分离现象，所以排除D。30%～40%的患者可出现脑神经麻痹，以面神经麻痹最为常见，表现为双侧或单侧周围神经性面瘫，其次是舌咽、迷走神经麻痹。动眼、三叉、外展、舌下神经损害少见，所以排除B、C。疾病早期神经冲动传导速度可以正常，但F波的潜伏期已延长，病情进展发生节段性脱髓鞘时，神经冲动传导速度减慢明显，排除E。病患偶见视 * * 水肿，故选A。