问题
单项选择题
女性，32岁。寒颤、高热、咳嗽3d。体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。进一步最有诊断价值的方法
A．痰细菌培养及药敏试验
B．结核菌素试验
C．胸部CT
D．左侧胸腔穿刺
E．胸部超声检查
答案
参考答案：D
解析：[解题思路] 患者病程1周，高热、咳嗽，左下肺见有炎症阴影，很快出现胸腔积液，诊断肺炎合并急性脓胸。胸腔穿刺抽出脓液即可明确诊断，所以胸膜腔穿刺是最有价值的诊断方法。