参考答案：A, B, C, E

解析：胸部手术、胸部穿刺及胸壁贯通伤可使空气进入胸膜腔，引起气胸；临床多见的自发性气胸是无明显原因的气胸。胸痛是气胸的主要临床表现，而并非其原因。