患儿女性，3岁，因“肢体强直拘挛”来诊。患儿发育过程中肢体强直拘挛，强硬失用，烦躁易怒，遇到外界刺激后加重，食少纳呆，肌肉瘦削，舌质胖大或瘦薄，舌苔少或白腻，脉沉弱或细。

治疗应首选的方剂是（）

A.调元散

B.通窍活血汤

C.缓肝理脾汤

D.十全大补丸

E.加味六味地黄丸

金属的塑性变形是在（）作用下，主要通过（）来进行的.