女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO₂ 55mmHg，PaCO₂ 74mmHg，AB 42 mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为

A．代谢性酸中毒失代偿
B．呼吸性酸中毒失代偿
C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒代偿

论述服务提供全过程的三个阶段的质量管理的联系与区别。