男性患者，60岁。慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2日，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。

该患者下列哪项检查对诊断最重要（）。

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功能离子测定

D.动脉血气分析

E.头部CT检查