问题
单项选择题 A2型题
患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体格检查()。
A.肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂
B.胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音
C.心尖部可闻及收缩期杂音
D.胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤
E.安静状态下唇面发绀
答案
参考答案:B
解析:室间隔缺损当出现肺动脉高压右向左分流时,可出现青紫。查体可见胸骨左缘3~4肋间可闻3~5/6级全收缩期反流性杂音,流出部干下型VSD杂音为喷射性收缩期杂音,伴有收缩期震颤。心尖部(二尖瓣区)可听到舒张早中期高流量杂音。肺动脉瓣区第二音(P2)增强,伴有肺动脉高压者P2亢进。