女性，35岁，患类风湿关节炎已10年，双膝屈曲畸形，肌肉萎缩，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR15mm/h，血尿常规正常，X线示双髋、双膝关节间隙消失，关节融合。该病人的治疗选择是（）

A.MTX+激素

B.非甾体类药

C.非甾体类药+激素

D.外科治疗，如关节置换等手术

E.小剂量激素

维护工作中所使用的材料应建立材料使用档案，所用材料（）、（）、（）等进行详细登记，并定期由甲方确认。