参考答案：D

解析：此题是对临床处理能力的考查。在肝性脑病时，为减少肠内毒素的生成和吸收，在疾病开始数日应禁食蛋白质，每日供给足够的热量和维生素，主要以碳水化合物为主，不能进食者可经鼻饲。因此在肝性脑病患者饮食中高热卡（A），高碳水化合物（B），高维生素（C），不能进食者可鼻饲或静脉点滴葡萄糖（E）都是正确的，而不恰当的是高蛋白质（D）。答错的原因为对疾病的发病机制和临床处理原则理解和记忆错误。