问题
单项选择题 A1型题
伴严重血流动力学障碍室性心动过速的首选治疗是()
A.静脉注射利多卡因
B.静脉注射胺碘酮
C.直流同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.颈动脉窦按摩
答案
参考答案:C
解析:本题为解决问题,治疗题。室速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者,其他药物治疗无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流同步电复律。如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行电复律。因此,室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是同步电复律。