患者，男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖（++，白细胞0～4／HP，尿蛋白（+++）。考虑的诊断是（）。

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病