类风湿关节炎患者，发热，口苦，恶心，泛泛欲吐，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）

A.桂枝芍药知母汤

B.丁氏清络饮加减

C.四妙丸

D.身痛逐瘀汤

E.指迷茯苓丸