女性，21岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下lcm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10⁹/L。血小板25×10⁹/L。红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜

B.药物性血小板减少性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.脾功能亢进

胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是

A．上腹部刀割样剧痛
B．肝浊音界缩小
C．x线检查可见膈下游离气体
D．腹式呼吸音减弱
E．板状腹