患者女性，50岁。既往有糖尿病史，发热胸痛3日，咳少量脓痰偶带

问题单项选择题共用题干题

患者女性，50岁。既往有糖尿病史，发热胸痛3日，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。X线胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞20×10⁹/L，中性粒细胞0.90。

应立即做哪项检查以指导用药（）。