参考答案：D

解析：以下11项中有4项或4项以上，同时或先后出现即可诊断为系统性红斑狼疮：⑴面部蝶形红斑；⑵斑性狼疮样皮疹；⑶日光过敏；⑷关节炎；⑸浆膜炎；⑹精神神经症状；⑺口、鼻腔溃疡；⑻尿蛋白0.5g/d以上或有细胞管型；⑼抗dsDNA抗体、抗Sm抗体等反应假阳性；⑽抗核抗体阳性；⑾溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少、淋巴细胞减少。